Год выпуска: 2001Автор: Абрамченко В.В.
Жанр: Акушерство
Формат: DjVu
Качество: Отсканированные страница
Описание: Актуальность и значимость поиска, отбора и разработки тактики и стратегии применения антигипоксантов объясняются чрезвычайно широким распространением гипоксии, возникающей как в условиях дефицита кислорода во внешней среде, так и в результате самых разных патологических состояний, связанных с нарушением функции дыхательной, сердечно-сосудистой систем, а также транспортной функции крови. Во всех случаях в конечном счете происходит снижение доставки кислорода к тканям до уровня, недостаточного для поддержания функции, метаболизма и структуры клетки. Согласно современным представлениям, гипоксические состояния возникают практически при любой патологии. Именно это определяет постоянно нарастающий интерес к проблеме зашиты организма от гипоксии с помощью антигипоксантов, которые используются в экстремальных состояниях и ситуациях, связанных с острой кислородной недостаточностью, при нарушениях функции массопереноса крови, а также в качестве средств профилактики и комплексной патогенетической терапии при обшей или регионарной гипоксии и ишемии (Лукьянова Л. Д., 1991,1999). Начиная с 1993 г. в руководстве М. Д. Машковского «Лекарственные средства» антиоксиданты и антигипоксатггы выделены в содсютоятельную группу.
Антигипоксанты разделяют на вещества специфического и неспецифического действия (Виноградов Ю.М., Урюпов О.Ю., 1985).
К первым относятся вещества, которые в условиях нормоксии существенно не влияют на физиологические и метаболические параметры в дозах, оказывающих антигипоксическое действие при дефиците кислорода. Их антигипоксическая активность преобладает в общем спектре фармакологического действия. Ко вторым относят вещества, у которых основная фармакологическая активность не связана с антигипоксическим действием либо защитные эффекты при гипоксии направлены на корреляцию функционально-метаболических систем, лишь вторично приводящих к гипоксическим нарушениям.
Наряду с этим среди антигипоксантов различают две большие группы:
1. вещества, корригирующие работу систем транспорта кислорода к тканям;
2. вещества, эффекты которых направлены на коррекцию метаболических нарушений в условиях гипоксии - антигипоксанты метаболического типа.
Исторически сложилось так, что нарушения доставки кислорода в клетку долгое время считались главной причиной развития гипоксических нарушений. В связи с этим клиницисты использовали в борьбе с гипоксией преимущественно вещества первой группы, благодаря чему имеется очень большой банк препаратов данной группы. Постепенно накапливались сведения о том, что усиление кровообращения далеко не всегда оказывается эффективным для устранения последствий кислородной недостаточности. Оно может приводить к возникновению состояния, вошедшего в литературу под названием тканевая гипоксия, в основе которой лежит подавление активности аэробного энергетического обмена-мишени для гипоксии и триггера в каскаде гипоксических метаболических нарушений.
________________________________________
Содержание книги
«Детская хирургия»
Роль свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы организма в процессе жизнедеятельности
Антиоксиданты
1. Антиоксидантная система2. Механизм действия экзогенных антиоксидантов3. Свободные радикалы и повреждение клетки4. Эффекты свободных радикалов5. Свободнорадикальные механизмы в патологии6. Структура и механизмы действия антиоксидантов7. Антиоксиданты в клинической практике и в биологических исследованиях8. Проблемы геронтологии и антиоксиданты9. Интоксикация и детоксикационная терапия10. Средства и методы коррекции нарушений процессов ПОЛ и АОС11. Гипоксия и антиоксиданты12. Коррекция биоэнергетических нарушений при гипоксии13. Нормализация СРП и активности антиоксидантной защиты14. Антиоксидантные эффекты мелатонина
Антиоксиданты в клинической практике
1. Профилактическое и терапевтическое действие антиоксидантов при эмоциональном и болевом стрессе2. Действие свободных радикалов на клетки мозга3. Активация радикальных процессов при патологиях ЦНС4. Антиоксиданты в терапии патологий ЦНС5. Свободнорадикалыюе окисление липидов и антиоксиданты6. Понятие об антиоксидантиых системах организма7. Специфичность антиоксидантных систем разных органов и тканей8. Стресс и сердечно-сосудистая система9. Антиоксиданты и функция сердечно-сосудистой системы10. Антиоксиданты и патология печени, почек и реологических свойств крови11. Антиоксиданты и печень12. Химическая структура ЭФЛ13. Структура и функция мембран14. Функция фосфолипидов15. Защита мембран фосфолипидами16. Фармакологические исследования17. Токсикологические исследования ЭФЛ18. Результаты клинического применения ЭФЛ19. Острый вирусный гепатит20. Хронический гепатит21. Жировой гепатоз22. Токсическое поражение печени23. Цирроз печени24. Внутривенное введение эссеициале25. Состав лекарственных форм эссеициале
Лечение антиоксидантами некоторых осложнений беременности и родов
1. Концепция антиоксидантной недостаточности в патогенезе гестоза2. Показания к применению антиоксидантов в акушерской практике
Антигипоксанты
1. Антигипоксанты в клинической медицине2. Методы фармакологической регуляции гипоксии3. Унитиол4. Антигипоксический эффект лекарственных средств5. Антигипоксические свойства инстенона и актовегина6. Энергетика клетки и гипоксия7. Антигипоксанты8. Фармакологическая коррекция гипоксического поражения клеток нервной системы9. Пробукол10. Мелатонин11. Антигипоксический эффект нестероидных противовоспалительных средств12. Антигипоксические свойства эндорфинов, энкефалинов и их аналогов13. Противогипоксическое действие катехоламинов, аденозина и их аналогов14. Аскорбиновая кислота (витамин С)15. Биохимия витамина С16. Витамин С в продуктах питания17. Окисление и гидроксилирование18. Восстановительные свойства19. Электронный транспорт20. Распределение в тканях21. Потребление, экскреция и метаболизм22. Витамин С в медицине23. Недостаточность витамина С24. Сохранения здоровья25. Терапевтическое применение
Антигипоксанты в акушерской практике
1. Обоснование к применению антигипоксантов в акушерской практике2. Реанимация плода сочетаниым применением антигипоксантов, β-адреномиметиков в родах и при подготовке к операции кесарева сечения
Свободнорадикальное окисление и преждевременные роды
1. Результаты исследований
Профилактика и лечение аномалий родовой деятельности антиоксидантамн
1. Функциональное состояние системы антиоксидантной защиты у беременных и рожениц, входящих в группу риска по возникновению слабости родовой деятельности2. Анализ течения беременности и родов в условиях антиоксидантной терапии3. Оценка сократительной деятельности матки в условиях антиоксидантной терапии
Антиоксидантная система в системе мать — плацента — плод — новорожденный
Антиоксиданты и лазеротерапия в лечении послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний
1. Применение антиоксидантов в комплексной терапии больных с воспалительными заболеваниями послеродового периода